El Objetivo del cargo es realizar el análisis de los siniestros reportados por los asegurados; garantizando el cumplimiento de los acuerdos de niveles de servicios, la recepción de los documentos requeridos, el seguimiento, cierre y excelente servicio al cliente.
- Validar que la documentación radicada por el asegurado coincida con las condiciones de la póliza para el proceso de: análisis, liquidación y ajuste de los siniestros asignados.
- Ingresar la información de los Siniestros a las bases de datos y aplicativos correspondientes a cada cuenta.
- Validar duplicidad de los siniestros creados para evitar doble gestión.
- Llevar una base reporte con los casos gestionados según la asignación diaria.
- Generar reportes de productividad diariamente de los casos gestionados.
- Solicitar la documentación necesaria para el análisis del siniestro, de acuerdo a lo establecido en la póliza.
- Realizar seguimiento constante a la documentación solicitada, ciñéndose al instructivo de la póliza para la reclamación del siniestro.
- Realizar seguimiento outbound (llamadas telefónicas a los asegurados y CST) según la operación lo requiera.
- Guardar documentos de la reclamación del siniestro en los aplicativos correspondientes a cada cuenta para su posterior seguimiento y consulta.
- Hacer las asignaciones de CST según corresponda, con su respectivo seguimiento y cierre; que garantice una correcta facturación de los servicios prestados por los CST.
- Analizar los informes técnicos emitidos por los CST, garantizando que contengan información clara y contundente que permita al ajustador hacer una correcta liquidación.
- Conciliar y Facturar los servicios presentados por los CST, dentro de los tiempos establecidos.
- Mantener informado a los asegurados, del estado de su siniestro, en sus diferentes etapas.
- Enviar respuesta al Asegurado de la disponibilidad del pago de la indemnización y/o las objeciones de acuerdo a las condiciones de cada convenio.
- Realizar y dar trámite a las tareas que el jefe inmediato asigne.
- Guardar absoluta reserva y confidencialidad de los asuntos que lleguen a su conocimiento por razón del cargo.
Técnico, tecnólogo o estudiante de últimos semestres de carreras económico-administrativas. Manejo de herramientas de Office básico. Conocimiento básico de Seguros Servicio al cliente, experiencia de 1 año en procesos de análisis, gestiones documentales, seguimientos y servicio al cliente telefónico y elaboración de reportes.
Crawford & Company ha sido reconocido como el proveedor líder a nivel mundial de soluciones de gestión de siniestros y TPA, para aseguradoras, corredores y corporaciones. Somos pioneros en el sector gracias a nuestra incesante atención a las personas y a la implementación de herramientas innovadoras que las empoderan. Estamos presentes en más de 70 países, en donde contamos con extensa red global de profesionales.
Crawford cuenta con más de 80 años de servicio. Nuestros más de 10 mil colaboradores en el mundo están unidos bajo el mismo propósito: restaurar vidas, negocios y comunidades.
Nuestro equipo está comprometido a la excelencia, a la búsqueda de soluciones innovadoras, transparentes y 100% enfocadas a nuestros clientes.
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